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洁牙,俗称洗牙,专业术语龈上洁治术,是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素,洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。
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洁牙,俗称洗牙,专业术语龈上洁治术,是指用洁治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色渍,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结石是牙周病最主要的局部刺激因素,洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。

牙菌斑是牙周病的元凶,在除去之后还会不断地在牙面重新形成。菌斑清除不到位,加上唾液中的矿物盐逐渐沉积,日久天长就会形成牙石。而牙石的存在使得菌斑与组织表面紧密接触,引起牙周组织的炎症反应。此外,牙石的多孔结构也容易吸收大量的细菌毒素,并且牙石还会妨碍刷牙。长时间不清除,可能引起牙龈炎、牙周炎、出现牙龈出血、口臭,最终引起牙齿松动,甚至脱落等现象。牙石形成后无法通过刷牙去除。根据牙石沉积的部位不同,以牙龈的边缘为界可以分为龈上牙石和龈下牙石,顾名思义,洗牙主要负责清除龈上牙石,但实际操作中还应将牙龈沟内与龈上牙石相连的浅的龈下牙石一并清除。

由于食用一些食物和有色饮料等,牙齿上还会堆积一些色素。在龈上洁治的过程中,这些色素也会被去除。但由于牙齿表面并不像镜面一样光滑平整,所以要将色素完全清除是无法做到的,总会有一些色素残存在牙齿表面凹陷的地方。洁治完成后,需要用橡皮杯和抛光膏将牙齿表面打磨光滑,从而减缓菌斑的附着和牙石的形成。

洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病,而不单纯是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况,但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的,还应该在洗牙之后进行进一步的专业治疗。


适应症和禁忌症

1.牙龈炎、牙周炎

洁治术是牙龈炎的主要治疗方法,也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术,绝大多数慢性牙龈炎可以治疗,而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。

2.预防性治疗

大量研究证实,对于已经接受过牙周治疗的患者,在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外,定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石,是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

3.口腔内其他治疗前准备

如修复缺牙前进行洁治术,去除牙结石,可以使印模更准确。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等,以保证手术区周围的清洁,消除感染隐患。

4.使用心脏人工起搏器的患者

禁止进行超声洁牙,以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。

5.患有牙龈部恶性肿瘤的患者

不易接受常规洗牙,以避免肿瘤扩散。

6.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

7.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者(急性坏死性牙龈炎除外)

应该待急性期过后再洗牙,以避免炎症延血液播散。

8.患有各种出血性疾病的患者

如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物,控制凝血速度,以免洗牙时出血不止。

9.患有某些急性传染病的患者

如急性肝炎活动期、结核病患者等,也应等疾病稳定后,才可到医院进行洗牙。

10.孕妇

应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗,怀孕期间(尤其是前三个月和后三个月)洗牙会使流产的概率大大增加。


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